骨髓炎有何临床表现？

2008-07-18 00:00:00 来源：

　　急性血湖生骨髓炎诊断与临床表同：1.本病常见于10岁以下儿童，男多于女，腔骨和股骨发病数很高(药占60%)，其次为股骨及烧骨;2.病急聚，先有茵血现象，如全身软弱无力寒战，体温急剧上升，可达39～40C脉率加速等;3.发病早期，炎症局限于骨内时，在骨端部有肿胀疼痛及压痛，3～4天后骨膜下脓肿形成，肿胀及疼痛加重，邻近关节出现反应性积液骨膜下脓肿破入软组织后，疼痛减轻，压痛及肿胀更重，皮肤红、热，可有波动感。脓肿穿破皮肤后，肿胀及疼痛减轻，但伤口经久不愈。
　　慢性骨髓炎：多是由于急性血源性骨髓炎治疗不及时或不彻底发展而来，少数病例是由于开放性、多样性骨折继发感染而来。
　　慢性骨髓炎诊断与临床表现：血源骨髓炎急性期过后，仍有持续或间断低热、局部肿痛、或以有窦道，经久不愈，也可时愈时发。窦口开放时不断排脓，无全身症状。若窦道暂时闭合脓液积聚则出现急性化脓性感染的症状，如发热局部红肿、热痛等。骨骺受到炎症刺激和破坏后，可使患肢变大，缩短或出现畸形，邻近关节累及后，可发生关节强直，窦道口皮肤由于长期受炎症刺激偶可发生癌变。

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骨髓炎的有哪几类？诊断和治疗如何？

急性血源性骨髓炎的治疗非常简单，就是骨头上开个槽，让骨头里的脓充分流出来，并每天冲洗，配合打吊瓶，一直持续三周，就问题不不大了，关键是正确、及时的诊断，很多病人的噩梦就是源于漏诊和误诊，耽误了早期的治疗时间。
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治疗慢性骨髓炎的方法有哪些？

是Papineau法，1960年由加拿大的骨科医生，L、J、papineau发明，1968年R、Roy-Camille氏进行改良，取得良好的成绩，这种方法包括：（1）彻底病灶清除。（2）一边引流一边植骨的开放性松质骨植骨术。（3）持续反复冲洗。我们进行了改良，效果不错，以后详述。
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樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长：质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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