宝宝上颌骨骨髓炎治疗预后

2008-03-21 00:00:00 来源：

　　幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿，感染主要来自血源性、外伤性及接触性。临床症状：急性期发病急，先有全身毒血症或败血症体征。患儿有高烧、寒战，哭闹不安，不愿进食，继之嗜睡，皮肤出现皮疹，白细胞增高等中毒症状。
　　本病治疗强调早期诊断!及时足量应用抗菌素!全身与局部并重!以上是缩短病程+预防死骨形成+降低本病复发率，减少面部畸形的关键,本病发病以新生儿为主,有文献报道!新生儿占G$=$O-K.,小儿骨质多髓质!上颌骨骨髓如海绵状!因此抗生素足量应用直接影响其预后,本文引用文献中均有报道细菌培养结果主要为金黄色葡萄球菌L#N!治疗主张抗菌素加全身支持疗法!持续G天!局部切开引流!但不要骚刮!以免过多损伤骨及牙胚LKN,笔者认为!全身主张两联抗菌素联合应用!并用灭滴灵针静滴!局部用稀释庆大霉素针冲洗!以确保引流通畅!不主张手术治疗!一般冲洗B周!均可治好,随访B年至B"年不等!未发现面部+牙颌畸形,

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是Papineau法，1960年由加拿大的骨科医生，L、J、papineau发明，1968年R、Roy-Camille氏进行改良，取得良好的成绩，这种方法包括：（1）彻底病灶清除。（2）一边引流一边植骨的开放性松质骨植骨术。（3）持续反复冲洗。我们进行了改良，效果不错，以后详述。
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樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长：质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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